Một năm dùng thuốc đã trì hoãn viêm khớp dạng thấp bốn năm ở người có nguy cơ cao

Các tình nguyện viên không bị viêm khớp dạng thấp. Họ có các chỉ dấu trong máu và những cơn đau khớp sớm thường đến trước nó, dấu hiệu của một hệ miễn dịch lệch hướng đang chuẩn bị quay sang tấn công chính các khớp của cơ thể. Họ vẫn được điều trị. Và trong nhiều năm sau khi điều trị kết thúc, bệnh đã không tới.

Đó là kết quả từ một thử nghiệm tên APIPPRA, và nó chỉ tới điều mà mô hình y học thông thường hiếm khi thử: chặn một căn bệnh trước khi triệu chứng cứng lại thành tổn thương. Chỉ một năm dùng một loại thuốc làm lặng đi một trong những tín hiệu tấn công của hệ miễn dịch đã trì hoãn khởi phát viêm khớp dạng thấp tới bốn năm ở những người có nguy cơ cao mắc bệnh.

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công lớp lót của khớp, gây sưng, đau và theo thời gian là sự bào mòn xương và sụn có thể làm biến dạng bàn tay và bàn chân. Một khi đã định hình, nó được kiểm soát chứ không được chữa khỏi. Tiền đề của thử nghiệm là hành động trong cửa sổ trước khi nó định hình.

Bài đọc đề xuấtNhững hố đen nặng nhất được ghép từ các hố đen khác, 153 vụ va chạm cho thấy

Thiết kế đơn giản. Các nhà nghiên cứu tuyển 213 người mang một kháng thể đặc hiệu liên quan đến bệnh và đã có đau khớp nhưng chưa có viêm khớp được xác nhận. Một nửa nhận tiêm abatacept hằng tuần — một loại thuốc cắt đứt cái bắt tay hóa học mà các tế bào miễn dịch dùng để bật lên — trong một năm. Nửa còn lại nhận giả dược. Sau đó việc tiêm dừng lại và quá trình theo dõi tiếp tục. Nhóm được điều trị mất nhiều thời gian hơn hẳn để phát bệnh, và khoảng cách ấy giữ nguyên trong nhiều năm.

Những dè dặt nằm ngay sát tiêu đề. Đây là một thử nghiệm giai đoạn giữa trên 213 người, không phải một dân số, và hiệu quả mạnh nhất xuất hiện ở những người mang một số kháng thể nhất định, nghĩa là lợi ích có thể không trải rộng tới tất cả những ai bị xếp vào nhóm nguy cơ. Thuốc không phải không có hại: một biến cố bất lợi nghiêm trọng xảy ra ở 18 trong số 71 người thuộc một nhóm điều trị. Và phát hiện là một sự trì hoãn cho tới nay đo được bốn năm, không phải một cách chữa đã được chứng minh — bệnh vẫn có thể tới một khi lớp bảo vệ phai đi.

Điều khiến kết quả đáng chú ý là chiến lược nhiều hơn là bản thân loại thuốc. Gần như toàn bộ y học bệnh mạn tính bắt đầu sau chẩn đoán, khi tổn thương đã diễn ra. Một phương pháp mua được nhiều năm khớp khỏe mạnh trước đợt bùng phát được xác nhận đầu tiên gợi ý rằng một số bệnh tự miễn có thể được đón đầu sớm, trong cửa sổ hẹp khi cơ thể báo hiệu rắc rối nhưng chưa gây ra nó.

Những thử nghiệm dài hơn và lớn hơn sẽ phải cho thấy liệu sự trì hoãn có kéo dài thêm được không, liệu lặp lại liệu trình có đặt lại đồng hồ không, và liệu giữ bệnh ở xa trong nhiều năm rốt cuộc có nghĩa là ngăn ngừa nó hoàn toàn. Hiện thời, những người được điều trị trước khi mắc bệnh đã giữ được như vậy lâu hơn bất kỳ ai từng mong đợi.

Thẻ: thuốc

Bài viết tương tự

Một cây gậy đào 430.000 năm tuổi là công cụ gỗ cầm tay cổ nhất từng tìm thấy

132 bộ gen Đá Mới gần Paris liên kết bệnh dịch hạch với sụp đổ toàn châu Âu

Đón xem “Pháo hoa” trên bầu trời: Mưa sao băng Lyrids thắp sáng bầu trời tháng Tư

James Webb lập bản đồ 164.000 thiên hà, hé lộ mạng vũ trụ thuở sơ khai

Chặn một protein duy nhất biến tế bào miễn dịch thành vũ khí tiêu diệt ung thư hiệu quả hơn

Chúng ta có đang sống trong một mô phỏng? Thế tam nan của Nick Bostrom và “động lực học thông tin” của Melvin Vopson