Khoa học

Xét nghiệm phân phát hiện 90% ca ung thư đại trực tràng mà không cần nội soi

Peter Finch

Loại ung thư gây tử vong nhiều thứ hai trên thế giới giờ đây có thể được phát hiện chỉ bằng một mẫu phân và một thuật toán. Các nhà nghiên cứu tại Đại học Geneva đã phát triển một xét nghiệm có thể nhận diện 90% các ca ung thư đại trực tràng — không cần nội soi đại tràng, không cần thuốc mê và không cần đến bệnh viện. Phương pháp này hoạt động bằng cách đọc các tín hiệu ẩn trong vi khuẩn đường ruột với độ chính xác mà chưa có công cụ chẩn đoán nào từng đạt được.

Ung thư đại trực tràng cướp đi hơn 900.000 sinh mạng mỗi năm trên toàn cầu. Nếu phát hiện sớm, tỷ lệ sống sót vượt qua 90%. Vấn đề luôn nằm ở nội soi đại tràng — tốn kém, khó chịu và đòi hỏi chuẩn bị cả ngày, khiến hàng triệu người trên thế giới liên tục trì hoãn tầm soát. Sự chậm trễ đó thường là ranh giới giữa chẩn đoán có thể điều trị được và chẩn đoán giai đoạn cuối.

Vi khuẩn đường ruột được lập bản đồ đến cấp độ phân loài

Nhóm Geneva tiếp cận vấn đề theo một hướng hoàn toàn khác. Thay vì quan sát trực tiếp đại tràng, họ lập bản đồ hệ vi sinh vật đường ruột với mức độ chi tiết chưa ai từng thực hiện — xuống đến cấp phân loài của từng chủng vi khuẩn. Các phân loài khác nhau của cùng một loại vi khuẩn có thể có tác động hoàn toàn trái ngược: một số thúc đẩy tăng trưởng khối u, số khác thì trung tính. Các xét nghiệm trước đây chỉ phân tích ở cấp độ loài đã bỏ lỡ hoàn toàn tín hiệu này.

Mô hình học máy được huấn luyện trên danh mục vi khuẩn cấp phân loài này đọc một mẫu phân tiêu chuẩn và dự đoán sự hiện diện của ung thư đại trực tràng với độ chính xác 90%. Nội soi đại tràng đạt 94%. Tất cả các phương pháp không xâm lấn hiện có đều thấp hơn cả hai — các giải pháp thay thế tốt nhất hiện nay chỉ đạt từ 70 đến 80% phát hiện.

Đặc biệt quan trọng với người trẻ tuổi

Ý nghĩa đối với sức khỏe cộng đồng vượt xa con số đó. Một xét nghiệm phân đơn giản, chi phí thấp với độ chính xác gần bằng nội soi có thể làm thay đổi căn bản tỷ lệ tham gia tầm soát — đặc biệt là ở người trẻ tuổi, nơi các ca ung thư đại trực tràng đang gia tăng vì những lý do chưa được giải thích, và ở các cộng đồng mà chi phí và khả năng tiếp cận khiến nội soi đại tràng thực tế nằm ngoài tầm với.

Xét nghiệm chưa được đưa vào sử dụng lâm sàng. Các nhà nghiên cứu thừa nhận một hạn chế quan trọng: phát hiện các tổn thương tiền ung thư — polyp tuyến tiến triển chưa thành ung thư — vẫn khó hơn phát hiện khối u đã hình thành, một thách thức chung của tất cả các phương pháp dựa trên phân hiện có. Hiệu suất của mô hình trên các quần thể đa dạng về di truyền và địa lý cũng sẽ được đánh giá trong thử nghiệm lâm sàng đang được chuẩn bị.

Thử nghiệm lâm sàng chuẩn bị với Bệnh viện Đại học Geneva

Một thử nghiệm lâm sàng hợp tác với Bệnh viện Đại học Geneva đang được chuẩn bị để xác định giai đoạn ung thư và loại tổn thương nào phương pháp này phát hiện hiệu quả nhất. Nếu kết quả xác nhận độ chính xác của mô hình trên các quần thể đa dạng, xét nghiệm có thể trở thành công cụ tầm soát tuyến đầu — với nội soi đại tràng chỉ dành cho những bệnh nhân có kết quả dương tính. Nghiên cứu được công bố trên Cell Host & Microbe.

Thảo luận

Có 0 bình luận.